Meningitis tumoral química
La meningitis tumoral química se define aquí como la inflamación meníngea secundaria a la liberación del contenido de un tumor quístico en los espacios subaracnoideos.
Los tumores primarios encontrados suelen ser benignos (por ejemplo, quistes (epi)-dermoides, craneofaringiomas, etc.).
El cuadro clínico está dominado por un síndrome meníngeo y, con frecuencia, dolor espinal asociado a dolor radicular bilateral o basculante. Se han descrito casos mortales, pero se consideran excepcionales. Puede evolucionar como una enfermedad crónica o aguda recurrente.
El examen del líquido cefalorraquídeo (LCR) con luz polarizada puede revelar restos de queratina y/o cristales de colesterol, y a veces niveles elevados de proteínas. La RM cerebral suele revelar la lesión responsable.
El pronóstico y el tratamiento terapéutico dependen de la naturaleza del tumor responsable (extirpación simple en el caso de un tumor benigno).
Autor(es)
Dr Shanan Khairi, MD
Bibliografía
Bradley WG et al., Neurology in clinical practice, 5th ed., Butterworth-Heinemann, e-dition, 2007
Cambier J et al., Neurologie, 13e édition, Masson, 2012
Osborn AG, Diagnostic imaging : brain, Amirsys, USA, 2d ed., 2009
Pradat PF, Méningites chroniques, Encycl Méd Chir (Elsevier), Neurologie, 17-160-C-30, 2002